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Formulaires

Documents destinés aux médecins

Formulaires

Certificat médical attestant la présence d'une phase aiguë (Contribution d'assistance)
001.100 - Communication pour adultes : Détection précoce
002.020 - Evaluation médico-dentaire : Examen
002.021 - Examen d'orthopédie dento-faciale
002.002 - Rapport médical : Moyens auxiliaires
002.099 - Rapport médical CII : Réadaptation professionnelle/Rente
002.003 - Rapport médical : Pour les personnes assurées âgées de moins de 20 ans
002.040 - Rapport médical ORL
002.050 - Demande de prise en charge par l'AI de médicaments Off-label
Annexe au rapport médical OIC 183
Annexe au rapport médical OIC 390
Annexe au rapport médical OIC 403, 404, 405
Rapport médical intermédiaire
Rapport médical: chaussures orthopédiques
Rapport médical: Fauteuil roulant pour adultes
Rapport médical: Fauteuil roulant pour enfants